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关于成立中山市口腔医院的建议

发布时间:2021年11月11日   

国家卫健委发布的《关于印发健康口腔行动方案(2019—2025年)的通知》提出规范口腔疾病诊疗行为、推动口腔疾病防治人才培养、注重口腔医疗服务能力的提升和优化的目标,完成以上目标需要公立口腔医院发挥关键的引领作用。但我市目前没有设立公立口腔医院,严重制约了我市口腔医疗事业的发展。

一、我市口腔医疗行业存在的主要问题

(一)公立口腔医疗机构引领效应不足。

目前我市拥有300余家口腔医疗机构,其中公立口腔医疗机构120余家,民营口腔机构180余家,绝大多数口腔医疗机构医务人员少于20人。规模较大的公立口腔医疗机构只有市人民医院口腔分院、博爱医院口腔科,均为综合医院的下属科室。由于缺少自主性强的公立口腔专科医院引领行业发展,影响了我市口腔医疗水平的整体提高。

(二)无法满足市民对口腔医疗的更高需求。

口腔健康水平反映一个地区的发展水平,现代口腔医学是一门高度专业化的科学,一些口腔疾病如口腔颌面部肿瘤、颌面部畸形等,只有经验丰富的口腔医院专业医生才能治疗。目前我市这类疾病患者多数不得不前往广州市的口腔医院诊治,给患者和家属带来极大不便。只有设置专业口腔专科医院,才有能力设置各个专科,配置更加专业的医务人员和医疗设备,提高专业诊治能力,满足群众日益增长的口腔诊疗需求。

(三)预防口腔疾病效果不佳。

《“健康中国2030”规划纲要》提出坚持预防为主、防治结合的理念。口腔健康除了对口腔疾病的诊治,更重要的是开展有效的口腔预防保健。由于民营口腔医疗机构不会在预防保健等公益事业上大力投入,这就需要市卫健局组织公立医院承担口腔预防保健工作,2019年市卫健局牵头成立了以市人民医院口腔分院为主体的中山市牙病防治中心和口腔医疗质量控制中心,在口腔预防保健方面发挥了一定作用。但口腔分院不是独立法人单位,组织协调能力不足,经费有限,特别是缺少足够数量的口腔预防保健专业人员,难以满足我市口腔预防保健工作的需求。

(四)人才引进和高水平团队建设困难。

我市综合医院口腔科近5年都未能引进口腔医学博士,高端人才的匮乏必将制约我市口腔医疗事业的长远发展。同时,目前我市口腔医疗护理人员严重不足,医护比很难达到1:1,个别口腔医疗机构甚至3到5名口腔医生只配备1名护士,与世界卫生组织推荐的1∶2的医护比标准相差甚远。由于护理人员缺乏,消毒供应、临床协作都捉襟见肘,高水平团队建设更是无从谈起。

(五)在珠三角地区较为落后。

目前除我市外,珠三角地区其他8市均设有市级口腔专科医院(其中东莞、惠州为民营口腔医院),广州有两家三级甲等口腔医院及多家二级口腔医院,数量最多、实力最强,是广东省口腔医疗水平的最高代表。深圳作为一线城市,其口腔医疗发展与城市地位严重不符,远远落后于广州,其中一个重要原因就是成立市级口腔医院时间太晚。为此深圳于2009年成立深圳市口腔医院、2017年成立南方医科大学深圳口腔医院,正在奋起直追,值得我市学习借鉴。

二、市人民医院口腔分院基本情况

市人民医院口腔分院位于石岐区湖滨路73号,占地12.49亩、总建筑面积1.1万平方米,拥有1栋门诊楼、1栋综合楼(含病房和手术室)、1栋办公楼、1栋食堂及附属建筑。设有口腔急诊科、牙体牙髓科、牙周病科、口腔预防保健科、口腔黏膜病科、口腔颌面外科、儿童口腔科、口腔正畸科、口腔修复科、口腔种植科、口腔特诊科、口腔放射科等12个二级专科,有单独的消毒供应室和药房。现有综合牙科治疗椅128张、病床13张(规划增加病床至30张)。分院目前有职工198人,其中医生87人、护士61人、技术人员26人、第三方护理及辅助人员26人。有事业编制人员139名,其中高级职称25人、博士3人(均为5年前引进)、硕士36人。2019年业务收入1.3亿。

2020年业务收入1.15亿(因疫情影响停诊近两个月),效益明显优于牙医数量相当的江门和佛山市口腔医院(江门市口腔医院职工350人,总编制180人,在编120人;佛山市口腔医院职工320人,总编制170人,在编140人。两市2020年业务收入均未突破1亿元)。市人民医院口腔分院是广东省临床重点专科、中山市高水平临床重点专科、口腔全科国家重点规培基地,是中山大学、暨南大学、广东医科大学研究生培养基地。对标国家卫健委《三级口腔医院评审标准》(2017年版),除床位数有一些差距外,市人民医院口腔分院已基本达到三级口腔医院设立标准,具备了独立成为中山市口腔医院的条件。

三、相关建议

近年来,我市口腔医疗事业快速发展,需求持续增长,规模不断扩大,但无市立口腔专科医院已成为制约我市口腔医疗事业发展的最大瓶颈,设立公立口腔专科医院已迫在眉睫。为此,建议在不需要另外划拨土地、不需要经费投入的有利条件下,由市卫健局牵头,适当增加编制,将中山市人民医院口腔分院从中山市人民医院脱离,设立为中山市口腔医院,促进我市口腔医疗事业高质量发展。